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行業(yè)動態(tài)

日前,記者從衡水市醫(yī)保局了解到,疫情防控工作期間,醫(yī)保局“寬辦理、嚴監(jiān)管”,推行“網(wǎng)上辦”“掌上辦”“電話辦”“郵寄辦”等“不見面”辦理方式,在統(tǒng)籌做好衡水市定點醫(yī)藥機構(gòu)經(jīng)辦服務(wù)的同時,繼續(xù)保持高壓態(tài)勢,加強監(jiān)管,維護醫(yī)?;鸢踩?。6項定點醫(yī)藥機構(gòu)經(jīng)辦業(yè)務(wù)推行“不見面”辦理。

日前,記者從衡水市醫(yī)保局了解到,疫情防控工作期間,醫(yī)保局“寬辦理、嚴監(jiān)管”,推行“網(wǎng)上辦”“掌上辦”“電話辦”“郵寄辦”等“不見面”辦理方式,在統(tǒng)籌做好衡水市定點醫(yī)藥機構(gòu)經(jīng)辦服務(wù)的同時,繼續(xù)保持高壓態(tài)勢,加強監(jiān)管,維護醫(yī)?;鸢踩?項定點醫(yī)藥機構(gòu)經(jīng)辦業(yè)務(wù)推行“不見面”辦理。

為減少因人員流動造成疫情傳播的安全風險,同時確保參?;颊哚t(yī)保服務(wù)不受影響,疫情期間,衡水市暫不進行調(diào)取醫(yī)療機構(gòu)原始病歷、組織專家醫(yī)療費用審核、定點醫(yī)藥機構(gòu)信息變更現(xiàn)場檢查等程序,待疫情結(jié)束后延遲開展。

定點醫(yī)藥機構(gòu)月結(jié)算申報、醫(yī)療費用審核、定點醫(yī)療機構(gòu)藥品、診療目錄、醫(yī)師申報、定點醫(yī)藥機構(gòu)信息變更等業(yè)務(wù)均可通過微信或者郵箱等形式,提交給醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu),經(jīng)辦機構(gòu)及時線上辦理,按申報數(shù)據(jù)與系統(tǒng)數(shù)據(jù)核對后予以審核、結(jié)算。

疫情期間,通過“移動醫(yī)療監(jiān)管信息平臺”,進一步加大定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)控力度,除要求醫(yī)療機構(gòu)定時上傳信息外,加大抽查頻次和人次,堅決杜絕欺詐騙保。

疫情結(jié)束后,衡水市醫(yī)保局將對定點醫(yī)藥機構(gòu)提交的信息開展現(xiàn)場檢查,對發(fā)現(xiàn)問題的從嚴處理。對組織專家審核醫(yī)療費用發(fā)現(xiàn)的問題,除扣除全部資金外,視情節(jié)輕重給予醫(yī)藥機構(gòu)暫停定點服務(wù)6個月或取消定點資格的處罰,切實保證基金使用效率,確?;鸢踩?。(記者杜將)

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